KLOBATSAAMI

PDF
S -Klobat (3854)
Sekä klobatsaami- että norklobatsaamipitoisuudet ilmoitetaan vastauksessa.
Indikaatiot
Hoitotason seuranta (TDM). Toksisuuden arviointi.
Näyte
1 ml seerumia.
Näyte otetaan aamulla ennen lääkkeen nauttimista. Näyte tulee ottaa geelittömään seerumiputkeen. Seerumi erotellaan sentrifugoinnin jälkeen puhtaaseen putkeen.
Huom! Näytteelle tulee olla oma tutkimuspyyntö ja oma näyteputki.
Säilytys ja lähetys
Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
HPLC/MS/MS Akkreditoitu menetelmä.
Toimitusaika
3 - 5 työpäivää
Viitearvot
Terapeuttinen alue:
Klobatsaami        0.3 - 1.3 µmol/l (0.1 - 0.4 µg/ml)
Norklobatsaami     7.0 - 14.0 µmol/l (2.0 - 4.0  µg/ml)
Tulkinta
Klobatsaami on bentsodiatsepiini (GABA-reseptoriantogonisti), jonka käytetään mm. anksiolyyttinä, sekä epileptisten kouristusten ja paniikkikohtausten hoidossa.

Klobatsaamin hyötyosuus peroraalisesti on n. 87 %. Huippupitoisuus plasmassa saavutetaan 1-3 tunnissa. Verenkierrossa se sitoutuu 80-90%:sti proteiineihin. Metaboloituminen tapahtuu maksassa CYP3A4-, CYP2B6- ja CYP2C19-välitteisesti. Päämetaboliitti norklobatsaami (N-desmetyyliklobatsaami), joka on myös farmakologisesti aktiivinen ja sen pitoisuudet ovat stady-state tilanteessa korkeammat kuin klobatsaamin. Klobatsaami erittyy metaboliitteina virtsaan. Norklobatsaami metaboloituu CYP2C19:n ja CYP2C18:n välityksellä. CYP2C19-entsyymin suhteen hitaan metabolianopeuden omaavilla henkilöillä lääke voi kumuloitua ja heillä on raportoitu 3-5 kertaa suurempia pitoisuuksia kuin suurentuneen metabolianopeuden omaavilla henkilöillä. Klobatsaamin puoliintumisaika on 36-42 tuntia ja norklobatsaamin 71-82 tuntia. Molempien llääkeaineiden aineenvaihdunta ja eliminaatio hidastuu iäkkäillä potilailla. CYP2C19-entsyymin estäjät voivat nostaa norklobatsaamin pitoisuuksia.

Terapeuttinen alue klobatsaamilla 0,3-1,3 µmol/l ja norklobatsaamin 7,0-14,0 µmol/l.
Tekopaikka
Labor Dr. Kramer & Kollegen
Konsultointi

Kemisti, FT Riia Plihtari
Puh. 045 7734 9026
riia.plihtari@vita.fi

Päivitetty 7.8.2024
Vita Laboratoriot
Tietosuoja-asetuskeskus

Kun käyt jollakin verkkosivustolla, se voi tallentaa tai hakea tietoja selaimesta yleensä evästeiden muodossa. Nämä tiedot voivat koskea sinua, asetuksiasi tai laitettasi tai niillä muokataan sivustoa toimimaan odottamallasi tavalla. Sinua ei voi tunnistaa tiedoista suoraan, mutta ne voivat tarjota yksilöllisemmän verkkokokemuksen. Voit kieltäytyä hyväksymästä joitakin evästetyyppejä. Valitse alta minkälaisiin tarkoituksiin haluat sallia evästeiden käytön. Joidenkin evästeiden estäminen voi vaikuttaa verkkokokemukseesi ja tarjoamiimme palveluihin.