Fragiili X, -FMR1-geenin DNA-tutkimus

PDF
B -FraX-D (4112)
Tutkimus analysoidaan FIMLAB:ssa.

Fragiili-X -oireyhtymä on yleisin perinnöllinen kehitysvammaisuuden syy. Oireyhtymä aiheutuu kromosomialueella Xq27.3 sijaitsevan FMR1-geenin CGG-toistojaksoalueen laajenemisesta, jonka seurauksena geeni metyloituu ja inaktivoituu. Normaalin alleelin CGG-toistojen määrä on alle 45 toistoa. Toistojen määrän kasvaminen 55-200 CGG-toistoon merkitsee esimutaatiota ja fragiili-X -oireyhtymän kantajuutta. Esimutaation kantajat ovat yleensä kliinisesti oireettomia, mutta heillä voi olla kohonnut riski ataksia/tremor -oireistolle (FXTAS-oireyhtymä) ja kantajanaisilla myös ennenaikaiselle munasarjojen toiminnan hiipumiselle (FXPOI-oireyhtymä). Esimutaation seurauksena toistojaksoalue muuttuu epästabiiliksi, jolloin sen koko saattaa kasvaa jälkeläisille periytyessä. Normaalialueen ja esimutaatioalueen väliin jäävät ns. harmaan alueen alleelit (45-54 CGG-toistoa), jotka ovat yleensä varsin stabiileja. Toistojen lukumäärän lisääntyminen yli 200 toistoon johtaa geenin inaktivaatioon. Tällöin puhutaan täysmutaatiosta, joka aiheuttaa fragiili-X -oireyhtymän. Lähes kaikki (n. 99 %) fragiili-X -tapaukset johtuvat toistojaksomutaatiosta, mutta joskus harvoin tauti voi aiheutua FMR1-geenin pistemutaatiosta tai deleetiosta.
Indikaatiot
Kliininen epäily fragiili-X -oireyhtymästä. Kehitysviiveen tai kehitysvammaisuuden etiologian selvittely. Kantajatutkimukset perheissä, joissa on todettu FMR1-geenin esi- tai täysmutaatio. Ataksia/tremor -oireyhtymä, FXTAS (Fragile X-associated Tremor Ataxia Syndrome). Naisilla munasarjojen toiminnan ennenaikainen hiipuminen, FXPOI (Fragile X-associated Primary Ovarian Insuffiency).

Ennen perheenjäsenten DNA-tutkimuksia suositellaan perinnöllisyysneuvontaa.
Näyte
3-5 ml verta EDTA-putkeen

Lähete:
Näytteen mukana tulee olla täytetty lähete: https://tutkimusohjekirja.fimlab.fi/ohjekirja/nayta.tmpl?sivu_id=853&setid=15363
Säilytys ja lähetys
Näyte lähetetään huoneenlämpöisenä. Säilytys jääkaapissa.
Menetelmä
Repeat primed -PCR ja fragmenttianalyysi kaupallisella CE/IVD -merkityllä kitillä (AmplideX).
Toimitusaika
Tulos on valmiina 4 viikon kuluessa.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto, jossa ilmoitetaan CGG-toistojen lukumäärä ja mahdollinen mutaatiotyyppi. FMR1-geenin täysmutaatio sopii fragiili-X -oireyhtymään, esimutaatio merkitsee oireyhtymän kantajuutta. Normaali tulos ei välttämättä sulje pois fragiili-X -oireyhtymää, sillä tauti voi aiheutua myös FMR1-geenin pistemutaatioista tai deleetioista.
Tekopaikka
FIMLAB
Päivitetty 7.7.2026
Vita Laboratoriot
Tietosuoja-asetuskeskus

Kun käyt jollakin verkkosivustolla, se voi tallentaa tai hakea tietoja selaimesta yleensä evästeiden muodossa. Nämä tiedot voivat koskea sinua, asetuksiasi tai laitettasi tai niillä muokataan sivustoa toimimaan odottamallasi tavalla. Sinua ei voi tunnistaa tiedoista suoraan, mutta ne voivat tarjota yksilöllisemmän verkkokokemuksen. Voit kieltäytyä hyväksymästä joitakin evästetyyppejä. Valitse alta minkälaisiin tarkoituksiin haluat sallia evästeiden käytön. Joidenkin evästeiden estäminen voi vaikuttaa verkkokokemukseesi ja tarjoamiimme palveluihin.