Vita Laboratoriot Oy on FINAS-akkreditointipalvelun akkreditoima testauslaboratorio T171, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189.
LADR GmbH, Labor Dr. Kramer & Kollegen, on DAkkS-akkreditointipalvelun akkreditoima kliininen laboratorio (testauslaboratorio D-ML-13107-01-00), akkreditointivaatimus kliinisen analytiikan osalta on DIN-EN ISO 15189 ja ympäristöanalytiikan osalta DIN-EN ISO 17025.
Tutkimuksen akkreditointistatus näkyy laboratoriokäsikirjassa, ei tulosvastausten yhteydessä (ks. lisätiedot sivulla Suomalainen laatu).
Voit etsiä tutkimuksen nimellä tai sen osalla, lyhenteellä tai KL-numerolla.
Trijodityroniini, vapaa, dialyysi ja massaspektrometria
Lähetetiedot
Ilman esitietoja (sisältää edelliset kilpirauhashormonien tulokset, mm. TSH, T4-V, T3-V, potilaan lääkitys, muut tutkimukseen vaikuttavat tekijät), emme voi ottaa kantaa mahdollisiin häiritseviin tekijöihin.
Esivalmistelu
Mikäli potilaalla on tyroksiinilääkitys (esim. Thyroxin), verinäyte otetaan aamulla ennen lääkkeen ottoa. Kilpirauhasen estolääkityksen voi ottaa ennen näytettä. Näytteestä on aina tärkeää tutkia myös samanaikainen plasman TSH.
Indikaatiot
Erikoistutkimus kilpirauhasen hormonitoiminnan selvittämiseksi ongelmatapauksissa. Immunologisen vapaan trijodityroniini- menetelmän tuloksen tarkistaminen, kun on vahva epäily poikkeavasta ja virheellisestä tuloksesta ja mahdollisesta häiriötekijästä, jota ei muulla tavalla ole saatu selvitettyä (heterofiilinen vasta-aine, reumafaktori, paraproteiini, lääkitys, lisäravinne ym.).
Hormonitasapainon selvittely, kun potilaalla on todettu poikkeavuus tyroksiinin/trijodityroniinin kuljetusproteiinissa tai kuljetusproteiinin hormonisitoutumiseen vaikuttava sairaus.
Näyte
2,0 ml seerumia tai Li-hepariiniplasmaa
Säilytys ja lähetys
Näyte säilyy 2 vrk huoneenlämmössä ja 7 vrk jääkaappilämpötilassa. Huoneenlämpölähetys. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Tasapainodialyysi ja LC-massaspektrometria (LC-MS/MS).
Toimitusaika
3 viikkoa
Viitearvot
Viitearvot alkaen 1. ikävuodesta.
Kaikki 4,0 - 9,0 pmol/l
Tulkinta
Yleensä laboratorion immunologiset vapaan tyroksiinin (T4-V) ja trijodityroniinin (T3-V) menetelmät antavat hormonipitoisuuksista täysin luotettavia tuloksia.
Joskus potilailla kilpirauhashormonitulokset voivat kuitenkin olla vaikeasti tulkittavia tai virheellisesti poikkeavia, jos potilaalla on verenkierrossa immunologisia menetelmiä häiritseviä vasta-aineita (mm. heterofiiliset ja HAMA-vasta-aineet ym.) tai muita tekijöitä (RF, paraproteiini, lääkitys ym.).
Muita syitä voivat olla mm. kilpirauhashormonin proteiinisitoutumiseen vaikuttava sairaus tai tyroksiinin kuljetusproteiinissa todettu poikkeavuus.
Tällöin luotettavampi tulos saadaan vapaan hormonin tasapainodialyysi-massaspektrometrialla (LC-MS/MS).
Vita Laboratoriot Oy teettää tutkimukset alihankintana.
Konsultointi
Sairaalakemisti, FT Mikko Helenius
Puh. 040 922 5301
mikko.helenius@vita.fi
